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(居住在日本的外国人)在日本生病的时候…

1. 在日本生病的时候

1.1 在日本生病时,首先去家附近的诊所看病。
根据症状去不同的诊所
如果不知道该去哪里时,可以和内科医生商量。

・内科(内科;ないか):感冒、发烧、腹痛等一般疾病
・外科(外科;げか):割伤、化脓
・骨科(整形外科;せいけいげか):骨头、关节、肌肉的疼痛等
・妇产科(産婦人科;さんふじんか):女性的疾病、妊娠、分娩
・耳鼻喉科(耳鼻科;じびか):耳、鼻、喉咙的疾病
・眼科(眼科;がんか):眼睛的疾病
・小儿科(小児科;しょうにか):小学6年级为止的儿童

1.2 需要做精密检查或专家的诊断时,诊所的医生会为您向大医院开介绍信。
如果没有介绍信时,大医院可能不让您就诊。
即使能就诊,费用要贵5000日元左右,等待的时间也会很长。

1.3 就诊时所需的东西
①健康保险证
②现金(很多诊所不能使用信用卡)。
初诊费2000-3000日元(第1次去诊所所需的费用)
诊疗费、检查费、药费 根据医生的判断会有所不同。
没有钱时,在诊疗的时侯请和医生商量。
在日本生活所有的人都必须加入健康保险(公家保险或国民健康保险)。
不加入日本的健康保险,医疗费就会昂贵。
民营公司的旅游保险,因需要先垫付在申请后才退还,所以要支付高额的医疗费。

日本的健康保险

(a)种类

 (a-1) 公家健康保险
  加入所在公司的保险。
  保险费每月从工资里扣,保险费的一半由公司支付。

 (a-2) 国民健康保险
  个体经营、学生、没有工作的人所加入的保险。
  可以在居民登录所在的地方政府机构的国民健康保险课办理加入手续。
  保险费的金额是根据前一年所支付的市民税金额来决定的。
  能加入国民健康保险的外国人,仅限有住民登录的人(有3个月以上在留资格的人)。
  短期滞在或医疗在留资格的人,不能加入国民健康保险。

(b)加入健康保险后

 (b-1) 加入保险后,在生病或需要住院时,只需支付30%的医疗费即可接受治疗。
 (b-2) 在手术或长期住院医疗费昂贵时,只要加入健康保险,就不需要支付一定金额以上的医疗费。
 (b-3) 如果有国家指定的难治疾病或有障碍时,只要加入健康保险,就可以享受特别的医疗补助费。

1.4 语言支援:
为了便于外国人接受诊疗,有些地方政府机构提供翻译服务。

如果没有翻译服务时,有多语种问诊表等以及便于医疗用语翻译的翻译软件。
*多语种问诊表等可以在CLAIR或AMDA的网页下载。
*有叫做VoiceTra的翻译软件。


2. 给担心感染HIV的人

2.1 关于HIV和艾滋病的区别
HIV(Human Immunodeficiency Virus:人类免疫缺陷病毒)是病毒的名称。如果感染了HIV而置之不顾,免疫功能将在几年到十几年之间逐渐下降。
艾滋病(AIDS,Acquired Immune Deficiency Syndrome:后天性免疫缺陷综合征)是指由于感染了HIV造成免疫功能下降,导致各种感染症发病的状况。

2.2 关于HIV感染症
HIV是感染力较弱的病毒。病毒存在于HIV阳性者的血液、精液、阴道分泌液、母乳里,大多数通过性行为感染。
HIV通过粘膜、出血的伤口进入体内。
HIV可能侵入的有眼睛、口腔、阴道、尿道、肛门里的粘膜。
当含有HIV的血液、精液、阴道分泌液直接接触粘膜或伤口时,可能会导致感染。
如果和HIV阳性者使用共同的注射器,含有HIV的血液将进入您的血管里,导致您容易受到感染。
当HIV阳性的母亲进行经阴道分娩时,由于血液直接接触胎儿,可能导致感染。
另外,母乳喂养可能导致孩子的感染。

降低HIV感染可能性的方法

a 性行为
进行性行为时,可以通过防止对方的血液、精液、阴道分泌液直接接触自己的生殖器、肛门、口腔,降低感染的风险。
避孕套是避免与对方的血液、精液或阴道液体直接接触的一种方法。
市场上有卖阴茎避孕套和阴道避孕套。
如果有不能使用避孕套的情况,自己的生殖器、肛门、口腔接触的血液、精液、阴道分泌液越少,接触的时间越短,就可以降低感染的可能性。
例如,嘴、阴道、肛门里被射精或预射精液、阴道分泌液进入了嘴里时,如果马上清洗,不吞咽对方的精液或阴道分泌液的话,感染的可能性就会下降。
另外,粘膜有伤口时,病毒比较容易侵入,所以感染的风险较高。
刷牙可能会在口腔内形成小伤口,所以用嘴进行性行为时,最好是只漱口,不刷牙。
如果患有其他的性感染疾病、口腔炎、感冒等疾病时,粘膜或皮肤上可能会有伤口而导致病毒侵入体内,所以应尽早接受治疗,痊愈前避免进行性行为。
把性玩具插入肛门或阴道时,体液或血液将附着在性玩具。
使用共同的性玩具导致其他人的肛门内粘液、阴道分泌液、血液等附着在自己的粘膜上,所以最好是避免共用,共用时每次需要清洗或套上安全套。

b 注射器的共用
注射药物时和其他人使用共同的器具可能会导致感染,所以必须一直使用新的器具或使用自己专用的器具。
使用共同的器具时,虽然在使用后对器具进行清洗和消毒可以减低感染的可能性,但是还是有卫生问题,所以应该避免共用。

c HIV阳性女性的分娩
关于HIV阳性女性的分娩,可以在知道感染后适当的时期开始服用抗HIV药,减少体内病毒数量,并通过剖腹产、不哺乳来减低孩子受感染的可能性。
通过这些方法,HIV阳性的孕妇传染给孩子的可能性为0.5%以下。


3. 外国人HIV阳性者在日本生活时

3.1 已经在接受ARV治疗的阳性者前往日本时
在日本抗HIV病毒剂(ARV)不是免费的。
因医疗费昂贵,必需要加入健康保险。
有仅限加入健康保险的人才能享受的医疗费补助。
领取补助,需要办理手续。
来日本以前,需要准备以下的文件。

①必要的文件:
 a) 2次CD4数值为500以下的结果、以及当时的病毒量、白血球、血小板、血红蛋白数值的检查结果
 b) 来日本为止的检查结果
 c) 医生的介绍信

②选择医院
全国有被指定为HIV专科医院的医疗机构。
如果不知道该去哪里时,请和CHARM联系。
询问表格

③加入保险
去医院以前加入公家健康保险或国民健康保险,并必须把保险证拿去医院。

④住在关西地区的人,可以利用CHARM的医疗翻译、随行援助服务。
居住关西以外地区的人,请和我们商量。
*关西地区是指大阪、兵库、京都、滋贺、奈良、和歌山。

⑤在日本,不会有以HIV为理由拒绝入境的情况。
在留资格也可以更新。

3.2 在日本得知HIV阳性时
HIV检查时得知HIV阳性的人
请去HIV检查会场为您介绍的医院办理初诊手续

所谓的初诊手续。。。医院的正门附近有办理初诊手续的服务台,请在那里办理以下手续。

① 填写诊疗申请书
② 把申请书拿去初诊挂号处,并提交介绍信。
③ 领取诊疗文件夹和医院的卡片
④ 将这些文件提交给诊疗科的服务台。
⑤ 接受诊疗、检查
⑥ 询问不明白的事
⑦ 付费

需要拿去的东西

a) 健康保险证
b) 在HIV检查会场领取的介绍信
c) 现金10,000日元左右

在医院得知HIV阳性的人
和医院的医生或社会工作人员商量,办理治疗所需的手续。

③居住在关西地区的人可以利用CHARM的医疗翻译、随行援助服务。
关西地区以外的人,也请和我们商量。
想询问时,请和CHARM事务所联系
询问表格

在日本生活的外国人HIV阳性者,可以利用去医院或市政府窗口的随行服务。
利用HIV医疗翻译派遣服务时,HIV阳性的外国人不需支付翻译费用。去医院或行政机构窗口办手续有困难的人,请利用该服务。
派遣翻译时,需要尽早做日期上的调整。
尽可能按照您的要求调整日期,也会有不能满足您要求的情况。
有能对应的语言和不能对应的语言,详细的情况请和CHARM联系。
询问表格


4. 检查

关于HIV或STI(性感染疾病)的检查

4.1 在哪里可以接受HIV或STI的检查?
是否感染了HIV,不做检查时就无法知道。
可以在保健所或保健中心使用匿名(不需要用真名)免费接受检查。
有些保健所或保健中心还可以同时检查性感染疾病(梅毒、衣原体等)。
有些医疗机构也可以检查HIV,但不是免费的。
「请在“HIV检查・相谈MAP”(日语)检索或与CHARM商量。
询问表格

4.2 HIV检查结果的意思
HIV检查的结果为“阴性”或“阳性”。
“HIV阴性(-)”,表示没有感染HIV;“HIV阳性(+)”,表示感染了HIV。
感染了HIV时,大多数的情况是在感染大约超过4周后,血液检查会呈现阳性的结果。
因此,在有感染的可能性超过4周后所接受的检查结果为“HIV阴性”时,可以认为没有感染。
另外,能检查出阳性结果所需的期间因人而异。
根据保健所以及检查会场的不同,从感染的机会起到能得到正确的检查结果的期间会有所不同,所以接受检查时请确认该期间。
例如,京都市夜间检查的检查方法需要在感染的机会超过3个月以上才能得到正确的结果。
感染的机会没有超过3个月的人也可以接受检查,但是建议您在过了3个月后再次接受检查。


5. 有多语言对应的检查场所

5.1 Kyoto City (English)
Free, anonymous HIV test on evening. Twice a month in Monday.
Results will come to the same place about two weeks later and will be returned by the staff.
Reservations are required on both the day of the test and the day of the test result.

There is a limited number of people who can take the test. Please note there are times when no appointments are available.
For other details, please check the Kyoto City website.

(In Japanese) Kyoto City HIV test

Place: Kyoto Industrial Health Association [MAP]
Date and Time: Twice a month in Monday  5:30 p.m. – 6:30 p.m.
          (Please check the Kyoto City website for the schedule. Click here (in Japanese))
Test contents:
 (1) HIV test
 (2) STI test (syphilis, gonorrhea, chlamydia)
*Results come to the same place about two weeks later and will be returned by the staff.

Reservation/Inquiry
(English) :CHARM 06-6354-5902 Monday – Thursday 10 a.m. – 5 p.m.
(Japanese)   : Kyoto Industrial Health Association    Weekday  8:30 a.m. – 4:30 p.m.